اسپوندیلوز ستون فقرات

اسپوندیلوز ستون فقرات یک بیماری است مربوط به پارگی و فرسایش دیسک های ستون فقرات در ناحیه گردن، که مربوط به بالا رفتن سن است. همان طور که دیسک های کمر دهیدراته شده و کوچک می گردند، نشانه های استئوارتریت بروز می کند و استخوان ها تغییر جهت می دهند.

اسپوندیلوز ستون فقرات بسیار شایع است و با بالا رفتن سن وخیم تر می شود. بیش از 85 درصد از افراد مسن بالای 60 سال به اسپوندیلوز ستون فقرات مبتلا می شوند. اغلب افراد هیچ علائمی از بیماری ندارند و زمانی که علائم بروز می کند، درمان نوروسرجیکال در اغلب موارد موثر است.

علائم اسپوندیلوز

اغلب افراد مبتلا به این بیماری هیچ علائمی ندارند. زمانی که این علائم بروز می کند، درد و سفتی گردن را باعث می شود. گاهی اوقات این بیماری باعث باریک شدن فضای بین مهره های ستون فقرات می شود و ریشه اعصاب در ستون فقرات تحت تاثیر قرار می گیرند. در صورتی که ریشه اعصاب ناحیه تحت فشار قرار گیرند علائم زیر تجربه می شود:

• گز گز کردن و بی حسی یا ضعف بازوها، دست ها و پاها
• عدم هماهنگی در راه رفتن و سختی در راه رفتن
• از دست دادن کنترل مثانه و روده ها

تشخیص اسپوندیلوز

پزشک یکسری آزمایشات فیزیکی انجام می دهد تا موارد زیر را بررسی کند:

• بررسی دامنه حرکتی گردن
• بررسی عکس العمل و قدرت ماهیچه ها برای بررسی فشار وارده به ستون فقرات
• راه رفتن بیمار و بررسی فشار وارده به ستون فقرات

آزمایشات تصویربرداری مانند ایکس ری گردن، سی تی اسکن و ام ار آی و میلوگرافی برای بررسی های بیشتر مورد نیاز است. ممکن است آزمایشات الکترومیوگرافی برای بررسی عصب های ناحیه هم انجام گیرد.

درمان اسپوندیلوز

درمان اسپوندیلوز بستگی به شدت علائم و نشانه های فرد دارد. هدف از درمان رهایی از درد است تا فرد بتواند به انجام فعالیت های روزمره خود بازگردد و از آسیب دائمی به ستون فقرات پیشگیری شود.

دارودرمانی

ممکن است که مصرف مسکن به تنهایی برای کاهش و کنترل درد کافی نباشد و پزشک داروهای زیر را تجویز کند:

• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی – این دارو ها را می توان بدون نسخه پزشک تهیه کرد ولی دوز مصرفی و نوع آن را پزشک تشخیص می دهد.
• کورتیکواستروئید یا کورتون ها که به کاهش درد کمک زیادی می کنند و در موارد درد شدید تزریق استروئید پیشنهاد می شود.
• شل کننده عضلات – برخی داروها مانند سیکلوبنزاپرین می تواند به کاهش اسپاسم عضلات در گردن کمک کند.
• داروهای ضد تشنج – برخی داروهای ضد تشنج مانند گاباپنتین و پریگابلین می توانند به کاهش آسیب عصب ها کمک کنند.
• داروهای ضد افسردگی – برخی داروهای ضد افسردگی برای کمک به کاهش درد گردن می توانند موثر باشند.

فیزیوتراپی

فیزیوتراپی می تواند به کشش و تقویت ماهیچه های گردنی و شانه ها کمک کند. برخی افراد که به اسپوندیلوز مبتلا هستند، با کشش ناحیه می توان فضای مناسبی برای ریشه اعصاب فراهم کرد.

جراحی اسپوندیلوز

در صورتی که درمان های اولیه موثر واقع نگردند یا نشانه های نورولوژیکی مانند ضعف بازوها و پاها وخیم تر شود، احتمالا نیاز به جراحی برای درمان است. این جراحی شامل موارد زیر است:

• برداشتن فتق دیسک یا خار استخوان
• برداشتن بخشی از مهره ستون فقرات
• استفاده از پروتز یا گرافت برای ناحیه آسیب دیده گردن

نتیجه گیری

این بیماری تداول زیادی دارد ولی در اغلب موارد نشانه و علائم آزاردهنده ای ندارد. در صورتی که فرد با علائم خاصی مانند نشانه هایی که ذکر کردیم مواجه شود لازم است که به یک جراح ستون فقرات مراجعه داشته باشد تا روش های درمانی مناسب برای وی انجام گیرند.

منبع: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cervical-spondylosis